医疗保险异地就医,
到底有哪些政策?
异地就医医保结算要哪些条件?
省内异地就医是指参保人员在我市市外省内其它市(州)就医购药,跨省异地就医是指我市参保人员在省外就医。
按规定办理了异地就医备案登记,在我市市外省内、省外就医,出院时在医院直接结算报账,个人支付按照我市医疗保险政策规定应由个人承担的费用,医疗保险基金支付的费用由医院与医疗保险经办机构结算。
减少往返跑路
异地就医即时结算必须具备哪些条件?
哪些人员可以办理异地就医登记备案?
符合转诊转院规定,开具转诊转院手续,办理临时备案。
大
通过拨打(0817)12333或登录“南充市社会保险网上服务平台”(http://scnc.lss.gov.cn)的“社保卡查询”专栏等途径查询本人社保卡制卡情况,本人到银行领取。
异地就医直接结算的报销政策是如何规定的?
省内执行参保地基本医疗保险药品目录、医疗服务设施和诊疗项目目录,省外则执行就医地基本医疗保险药品目录、医疗服务设施和诊疗项目目录,起付线、封顶线、报销比例等执行参保地政策。
省内直接结算门诊特殊疾病费用执行参保地政策。
异地就医直接结算的流程是如何规定的?
省内异地联网结算医院名单可通过http://www.sc.hrss.gov.cn/ywzl/ydjy/查询,省外异地联网结算医院名单可通过http://si.12333.gov.cn 查询。
办理住院入院登记时向医院提供本人社会保障卡及医院要求的其他资料,按规定缴纳预付金。出院时核对住院费用清单, 签字确认住院费用医保结算表,与医院结清应由个人支付的费用。在省内异地就诊结算门诊特殊疾病费用时,应向挂号人员、接诊医生和结算窗口说明享受异地门诊特殊疾病待遇。结算时只支付应由个人承担的费用。
1、身份验证证明(住院人员身份证或社保卡复印件,医院签字盖章确认是本人住院);
2、住院发票或门急诊抢救发票;
3、医疗费用汇总清单;
4、出院证明;
5、病历医嘱复印件;
6、医院等级证明;
7、个人银行账户;
8、符合异地就医备案条件未履行手续的,提供备案所需的资料。
1、异地就医备案、领(换)取社会保障卡、异地就医网络故障、入院前有未结算记录等问题时请联系参保地医保局解决。
2、社会保障卡解锁、重置密码请联系就医地医保局解决。
本文由市医保局 提供
转自南充播报
长
按
关
注
解锁更多精彩内容
微高坪
微信号 : weigaoping1993
新浪微博:@高坪播报
如果喜欢今天的内容,记得点❤鼓励下小编哦