当前位置: 首页> 保障分类 >【理赔讲坛】常见疾病医疗险种责任免除 --等待期


保险作为风险转嫁的工具之一,许多客户投保后会认为:保险是万能的,购买保险后,以为无论什么情况住院,都会赔付,继而抱怨理赔难。小编尝试为大家解读疾病医疗险种不赔付情形,今天为大家带来的是疾病医疗险“等待期”。

客户罗先生于2015年2月2日,投保《健享人生》住院险种。2015年2月20日在门诊检查发现“高血压”, 经门诊治疗不见好转。3月5日至3月3日因“高血压”在某医院住院,出院后并申请理赔。


经保险公司核实,罗先生此次住院时间虽已过疾病险种的“等待期,但罗先生发生疾病在2015年2月20日,该时间是在保单生效30日内,属于医疗险种“等待期,故按照条款拒付结案。


等待期

您首次投保或非连续投保本保险时,被保险人在本附加险合同生效之日起30日内发生疾病,由此而导致的住院治疗,无论住院治疗时间与生效之日是否间隔超过30日,我们都不承担给付保险金的责任。这30日的时间称为等待期。


续保或者因意外伤害住院治疗无等待期。