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今年的国庆节,肖小姐用她的长假去医院做了纤维瘤切除术。当时医生告诉肖小姐,手术分为两种:一种是门诊手术,一种是2500元的门诊手术,另一种是住院手术,费用超过4000元。由于门诊费用便宜方便,肖小姐选择了门诊手术。

长假过后,肖小姐无意中与该单位人力资源部的同事聊了聊,发现原来的单位已经为自己买了团体保险。该行动属于保护范围,最高覆盖范围为5000元。不幸的是,保险只能支付住院费用,而不能报销门诊手术费用。肖小姐必须自己付钱。

了解你的权益可以帮你省钱

事实上,很多单位都为员工购买意外保险、女性保险、住院医疗等团体保险产品,但你知道你可以得到甚麽保障吗?

团体保险产品不同于个人保险产品。在保险费率、保障范围、免责条款等方面,因单位的不同而有不同的协议,最了解团体保险范围的是单位人力资源部门的人员。雇员可透过人力资源宣传,了解购买集体保险所能得到的保障;如发生索偿意外,可先谘询人力资源部,或致电保险公司的热线,才可解决索偿问题。员工需要了解的群体保险权益包括:保险范围、保护范围和注意的一些时限要求。

个人不能组织团体购买团体保险。

一般来说,集体保险产品在费率上比风险产品便宜,因此一些消费者提出了组织自己的团体购买团体保险的想法。湖北人寿分公司负责人说,团体保险只适用于单位销售,因为他们有相同类型的职业,相同类型的可保风险,可控的,所以个人不能作为一个群体投保。

就参加团体保险的人数而言,我国规定保险集团职工比例不得低于75%,绝对人数不得少于一定人数。此外,为了确保被保险人的总体平均健康水平,团体保险中的被保险人必须是能够正常参与工作的在职雇员。